[00:00.00]时代音乐网 www.78497.com  [00:02.00]治好常见病 [00:03.47]您该怎么办 [00:05.90]京城名医坐诊 [00:12.72]他以为自己是口腔溃疡 [00:15.27]到医院检查出重大生命隐患 [00:20.36]刘宏伟 [00:21.77]我记忆中的火车司机 [00:25.82]北京大学口腔医院口腔黏膜科刘宏伟医生曾经接诊过一位让他印象深刻的患者 [00:34.60]这位30 多岁的男患者叫张军 [00:37.75]是一名火车司机 [00:40.20]2012年夏天 [00:42.09]他无意中发现自己嘴里长了一块一块的紫斑 [00:46.74]原本以为就是个口腔溃疡 [00:49.59]也就没太当回事 [00:51.66]可是一个星期过去了 [00:53.88]这些紫斑依旧没退 [00:56.16]于是就来医院做检查 [00:59.13]刘宏伟医生从事口腔黏膜疾病诊治30多年 [01:03.72]几乎什么样的病情都遇到过 [01:06.96]凭借多年的临床经验 [01:08.91]他认为张军嘴里这一块一块的紫斑并没有那么简单 [01:14.87]正常人的血小板值是10万 [01:17.57]而张军的血小板却只有1.5万 [01:21.26]于是建议他马上到血液科检查 [01:24.62]因为这很有可能就是血液病的一个信号 [01:29.78]嘴里长紫斑 [01:31.40]应警惕血小板减少性紫癫 [01:35.45]后来 [01:35.96]经过血液科的进一步检查 [01:38.39]张军最终真的就被确诊为一种叫做血小板减少性紫癜的血液病 [01:45.41]这种病以皮肤、粘膜或内脏出血为主要表现 [01:50.30]病情严重者还可有其他部位出血 [01:54.08]如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咳血、便血、尿血等症状 [02:04.34]并发颅内出血是此病的致死病因 [02:09.36]刘宏伟医生不仅排查出张军身体当中的一个重大隐患 [02:14.88]也预防了一个社会事件的发生 [02:18.26]身为火车司机的张军 [02:20.30]原本打算当天看完病就去上班的 [02:23.81]如果他在驾驶时突然发病 [02:26.33]不仅自己可能会性命不保 [02:28.94]全车人的生命安全也将受到威胁 [02:33.71]刘宏伟医生提示 [02:35.66]口腔黏膜出现一块一块的紫斑 [02:38.81]应警惕血小板减少性紫癜 [02:43.87]上百种疾病会在口腔黏膜上有所表现 [02:49.48]血液病通常都很隐匿 [02:52.12]但为什么在口腔当中就能被发现 [02:56.07]刘宏伟医生说 [02:57.72]口腔黏膜是反映身体健康情况的一面镜子 [03:02.22]因为这个地方便于观察 [03:04.65]医生通过肉眼就可以直接发现身体的疾病所在 [03:09.72]不像胃和肠道中长了东西 [03:12.27]还得通过内镜、CTX光等影像学检查才能看到 [03:19.09]那么 [03:19.51]口腔当中哪些才是粘膜呢 [03:23.35]咱们口腔当中有两种颜色 [03:25.99]白色和粉红色 [03:28.18]白色的是牙齿 [03:30.07]剩下所有粉红色的部分 [03:32.50]包括嘴唇都属于口腔黏膜 [03:36.01]千万别小看了口腔黏膜 [03:38.50]它不光是我们嘴里的肉肉 [03:40.81]更是口腔的衬里 [03:42.64]是口腔当中的屏障 [03:45.07]就像人体 [03:47.53]就像人体表面的皮肤一样 [03:50.29]有了它 [03:51.13]任何微生物和刺激物就不会随意进入人体 [03:56.90]除了张君德的这种血小板减少性紫癫 [04:00.77]还有哪些常见的疾病也能通过口腔黏膜被发现呢 [04:07.07]一血液病 [04:10.14]一白血病症状表现 [04:14.34]口腔溃疡不容易愈合 [04:17.13]牙齿松动 [04:18.54]牙龈红肿 [04:19.95]牙龈苍白 [04:21.15]没有血色 [04:23.64]刘宏伟医生曾经接诊过一个40 多岁的男患者 [04:28.08]嘴里有一个硬币大小的扣腔溃疡 [04:31.35]三个月都一直没愈合 [04:34.15]化验了血之后 [04:35.35]发现他的白细胞高出正常值近十倍 [04:39.55]到血液科经过进一步的检查 [04:42.22]被确诊为白血病 [04:45.45]二血友病症状表现 [04:49.41]口腔黏膜出血严重 [04:52.48]血友病是一种由于血液中第八凝血因子缺乏 [04:57.07]导致患者产生严重凝血功能障碍的遗传性出血性疾病 [05:03.22]出血是这种病的主要临床表现 [05:07.90]二消化系统疾病 [05:11.11]一幽门螺旋杆菌病 [05:13.81]慢性胃炎 [05:15.98]症状表现有酸臭的口气 [05:19.72]这是因为肠道与口腔相通 [05:22.96]如果胃里的幽门螺旋杆菌是阳性的 [05:26.62]那么口腔中的幽门螺旋杆菌也会是阳性的 [05:31.16]口腔粘膜科通过做口腔幽门螺旋杆菌检查就可以发现为例的问题 [05:39.15]三内分泌疾病 [05:42.28]一糖尿病症状表现 [05:45.67]口中有烂苹果味 [05:48.31]糖尿病患者由于各种原因导致严重的糖代谢紊乱 [05:53.17]体内酮体增高 [05:55.21]这些酮体可以通过呼吸排出体外 [05:58.36]发出烂苹果味 [06:01.02]二肾上腺功能减退症 [06:04.34]症状表现 [06:06.08]口腔中有很多灰色的色素斑块 [06:09.29]同时有血压低 [06:11.27]浑身乏力的症状 [06:14.17]三口周雀斑肠息肉综合征 [06:18.11]症状表现 [06:19.67]口腔粘膜上出现了雀斑大小的棕色斑点 [06:23.82]建议到普外科进一步肠镜检查 [06:27.36]如发现肠息肉要及时切除 [06:32.71]四免疫系统及其他疾病 [06:36.88]一干燥综合征症状表现 [06:41.02]口干 [06:41.95]唾液减少 [06:43.78]干燥综合征是一种自身免疫病 [06:46.87]即会破坏人体的外分泌腺 [06:49.90]比较主要的是破坏唾液腺、泪腺 [06:53.98]因此 [06:54.37]干燥综合征会导致唾液减少 [06:57.40]出现口干、眼干的症状 [07:00.90]二鼻炎 [07:02.73]鼻窦炎 [07:04.70]鼻炎 [07:05.48]鼻窦炎的患者由于鼻塞等症状导致呼吸不畅 [07:10.37]所以需要张口呼吸 [07:12.44]因而会蒸发口中的唾液 [07:14.72]导致口干 [07:17.02]刘宏伟医生提醒 [07:18.94]口腔黏膜上的任何变化 [07:21.28]都建议到口腔粘膜科进一步检查